岳樓政辦函〔2019〕33號
岳陽市岳陽樓區(qū)人民政府辦公室
關于印發(fā)岳陽樓區(qū)2020年度城鄉(xiāng)居民基本
醫(yī)療保險征繳工作實施方案的通知
各鄉(xiāng)、街道辦事處，區(qū)直各單位：
《岳陽樓區(qū)2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作實施方案》已經區(qū)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。
岳陽市岳陽樓區(qū)人民政府辦公室
2019年10月9日
岳陽樓區(qū)2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
征繳工作實施方案
為進一步深化征管體制改革，建立完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度，根據《湖南省人民政府關于印發(fā)<湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施辦法>的通知》（湘政發(fā)〔2016〕29號）和《國家稅務總局湖南省稅務局 湖南省人力資源和社會保障廳 湖南省醫(yī)療保障局關于機關事業(yè)單位和城鄉(xiāng)居民社會保險費交由稅務部門征收的公告》（2018年第22號）精神，結合我區(qū)實際，特制定本方案。
一、基本原則
1.堅持政府主導、街道（鄉(xiāng)）主抓、部門配合的原則。
2.堅持自主繳納和集中繳納相結合的原則。
3.堅持征收、繳納、發(fā)放相統(tǒng)一的原則。
4.堅持全覆蓋、�；尽⒍鄬哟�、可持續(xù)的原則。
二、工作目標
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保覆蓋率必須達到95.5%以上。
三、參保政策
（一）參保對象。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有岳陽樓區(qū)城鄉(xiāng)居民，具體包括：農村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。
（二）財政補助標準。2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準在2018年基礎上新增30元，達到每人每年520元。
（三）繳費標準
1.城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險費，繳費標準每年按照國家規(guī)定的政策調整標準執(zhí)行，2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準統(tǒng)一為250元/人。
2.特殊情況
（1）政府對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的低保、殘疾、精準扶貧及優(yōu)撫對象給予全額或半額補貼，具體標準按照民政、扶貧、殘聯(lián)等部門的補貼規(guī)定執(zhí)行。
（2）未在規(guī)定繳費期內參保繳費的，原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇。因戶籍變動等客觀原因或特殊情形（具體指當年新遷入戶口、復轉軍人、未及時就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在28天內參保繳費、社會福利機構新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動關系終止導致職工醫(yī)保斷保后需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員、扶貧部門認定新增建檔立卡貧困人口未參保的）未能在統(tǒng)籌地規(guī)定時間內辦理參保繳費手續(xù)的，可以按當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資標準（含個人繳費標準+財政補助部分）一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費，從繳費的下個月起享受醫(yī)保待遇。
（四）繳費時間。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保集中繳費期限原則上為2019年10月1日—12月31日，結合參保率可適當延長至2020年2月29日。
（五）參保和繳費方式
1.參保方式。按照屬地管理原則，城鄉(xiāng)居民以家庭為單位在戶籍所在地參保，在校大中專學生以學校為單位在學校所在地整體參保。城鎮(zhèn)居民（含取得居住證的常住人口）沒有參加職工醫(yī)保的，要在社區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。要按規(guī)定做好基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù)工作，對在戶籍地以外統(tǒng)籌區(qū)已經參加了職工醫(yī)�；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保的，提供參保繳費憑證后不以戶為單位重復參保。
2.繳費方式。城鄉(xiāng)居民參保人持本人身份證或其他有效證件,到各社區(qū)（村）城鄉(xiāng)居民社會保險代辦點進行繳費。繳費成功后,各代辦點應向參保人提供由中國農業(yè)銀行或中國建設銀行“智能POS機”打印的繳費憑證。繳費人也可以通過湖南稅務提供的“湘稅社保APP”、岳陽市城區(qū)銀行（農行、建行、農商行、長沙銀行、華融湘江銀行、郵儲行、中信銀行）柜臺、智能終端、手機銀行或網上銀行等途徑辦理繳費。
四、征繳職責
（一）各街道（鄉(xiāng)）：負責本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民（含中小學學生及學齡前兒童）社會保險費征繳工作的組織、宣傳和協(xié)調，加強對勞保站、社區(qū)網絡平臺、社區(qū)代辦點管理，充分調動網格員積極性，按照居民人口數，合理分配任務，細化責任，督促社區(qū)（村）做好協(xié)征工作，社區(qū)（村）負責入戶宣傳，引導居民自主申報繳納，并及時催繳，確保完成考核指標。
（二）區(qū)稅務局：負責城鄉(xiāng)居民社會保險費的征收入庫和費款上解，負責各代辦點征繳設備的投放，負責聯(lián)合征繳機具投放銀行做好征收操作培訓及系統(tǒng)維護，負責征繳途徑的宣傳，負責受理退費審核，協(xié)同區(qū)醫(yī)保局做好權益對賬。
（三）區(qū)醫(yī)保局：負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險擴面政策宣傳，負責各街道（鄉(xiāng)）代辦員業(yè)務指導與培訓，負責代辦員城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳期間的日常管理與考核，負責參保登記和權益記賬，協(xié)同做好特殊情況退費工作。
（四）區(qū)教育局：負責在校中小學生、幼兒園幼兒醫(yī)保政策宣傳發(fā)動及統(tǒng)一組織參保工作，確保區(qū)屬學生及幼兒參保率達到98%以上。
（五）區(qū)民政局、區(qū)扶貧辦、區(qū)殘聯(lián)和區(qū)退役軍人事務局：負責向區(qū)醫(yī)保局、區(qū)稅務局提供低保、“三無”人員、殘疾對象、精準扶貧及優(yōu)撫對象資助名單，保證名單正確率100%，負責及時將資助資金撥付到位，確保特殊群體參保覆蓋率達到100%。
（六）區(qū)財政局：負責城鄉(xiāng)居民社會保險費收入基金劃轉工作，工作經費保障工作，按工作進度和任務考核情況撥付經費。
（七）區(qū)政府督查室：負責將各單位征繳任務完成情況納入年度績效考核。
五、工作要求
（一）加強領導,明確責任。各街道（鄉(xiāng)）要成立主要負責人為組長，分管民政、財政、教育負責人及站所負責人為成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作小組。建立主要負責人牽頭，分管負責人具體抓落實的工作機制。
（二）完善機制，暢通渠道。稅務、醫(yī)保、財政、銀行等部門要建立征繳工作聯(lián)絡機制，定期召開工作聯(lián)席會議，相互反饋征繳工作動態(tài)，及時解決征繳工作中出現(xiàn)的問題。同時，要建立信息共享機制，做到登記信息、申報繳費信息、銀行入庫信息、基金賬戶信息等及時傳遞，暢通共享，確保繳費人的權益。區(qū)稅務局要會同醫(yī)保、銀行及各街道（鄉(xiāng)）加強推進代辦點網點建設，暢通繳費渠道,讓廣大城鄉(xiāng)居民在家門口就近繳納社保費,真正讓“最多跑一次”落到實處。
（三）強化經辦,提升服務。各街道（鄉(xiāng)）要在各社區(qū)（村）明確1名思想素質高、業(yè)務能力強的工作人員負責城鄉(xiāng)居民社會保險經辦工作。開展參保繳費時，要將參保居民的姓名、身份證號碼、電話號碼、貧困人員屬性等有關內容登記準確。各社區(qū)（村）要認真做好收繳的參保資金和參保人員的核對，要做到錢、人、信息、收據、花名冊五個一致。各街道（鄉(xiāng)）要負責審核轄區(qū)社區(qū)（村）上交的參保繳費居民花名冊，組織專人將準確的新增參保居民信息及時錄入醫(yī)保管理系統(tǒng)，將繳費登記表電子檔定期報送區(qū)醫(yī)保局和區(qū)稅務局，征期結束后,將轄區(qū)內各社區(qū)（村）繳費登記及附件資料以書面形式加蓋單位公章后存檔，保證錄入準確率達100%，確保繳費登記到位。