國家計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)《節(jié)育并發(fā)癥管理辦法》和《節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法》的通知
節(jié)育并發(fā)癥管理辦法
第一章 總 則
第一條 節(jié)育并發(fā)癥管理是計劃生育管理工作的重要組成部分。為保障受術(shù)者安全、健康及生產(chǎn)、生活與家庭的幸福，推進計劃生育工作健康發(fā)展，根據(jù)有關(guān)政策、規(guī)定和辦法，做好節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防、鑒定、治療及善后處理工作。特制訂本方法�！ �
第二條 搞好節(jié)育并發(fā)癥的管理，要由各級政府組織計劃生育、民政、衛(wèi)生、公安、司法、工商、財政，個體勞協(xié)等部門相互協(xié)調(diào)，密切配合，進行綜合管理。
第三條 本辦法適用于各級計劃生育部門。
第二章 節(jié)育并發(fā)癥的預(yù)防
第四條 手術(shù)前要認真進行體格檢查和必要的輔助檢查，嚴格按《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》排除節(jié)育手術(shù)禁忌癥，掌握適應(yīng)癥，并做好受術(shù)者的思想疏導(dǎo)和有關(guān)知識的宣傳工作。
第五條 手術(shù)中要嚴格無菌觀念，避免感染，手術(shù)操作要細心、輕巧、徹底止血、準確無誤，特別要防止臟器損傷和異物遺留。
第六條 術(shù)后要按中華人民共和國衛(wèi)生部、國家計劃生育委員會關(guān)于《各種節(jié)育手術(shù)后假期》的建議，囑受術(shù)者適當(dāng)休息，并要進行定期隨訪，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，做好工作。
第七條 由于節(jié)育手術(shù)給受術(shù)者帶未的并發(fā)癥，應(yīng)該按衛(wèi)生部頒發(fā)的《男、女節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準》科學(xué)地作出判定
第八條 各種節(jié)育手術(shù)事故造成的后遺癥，參照國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》處理。
第三章 節(jié)育并發(fā)癥的鑒定
第九條 鑒定的組織，�。ㄊ校�、地（市）�？h（市）三級應(yīng)設(shè)計劃生育技術(shù)鑒定小組，一般由計劃生育。衛(wèi)生部門組織有關(guān)專家共五～七人組成，并由計劃生育部門專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任組長。負責(zé)并發(fā)癥的鑒定工作。
第十條 鑒定工作按《節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法》執(zhí)行。
第十一條 受術(shù)者對鑒定有爭議應(yīng)按《節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法》第十二、十八條、二十一條和二十四條辦理。
第四章 并發(fā)癥的處理
第十二條 管理分工：
國家干部、國營和集體單位職工并發(fā)癥患者的醫(yī)療費、安葬費、撫恤費以及子女照顧，應(yīng)由所在單位參照上傷有關(guān)規(guī)定處理。
城鎮(zhèn)無業(yè)居民并發(fā)癥患者的醫(yī)療費，由街道計劃生育事業(yè)費解決，不足部分由上級計劃生育委員會解決；殘廢補助金、死亡安葬費、撫恤費，會商所在地區(qū)民政部門給予解決。
城鎮(zhèn)個體戶并發(fā)癥患者的醫(yī)療費、殘廢補助金、死亡安葬費、撫恤金，會商所在地區(qū)民政、個體協(xié)會等部門給予解決。
農(nóng)業(yè)人口并發(fā)癥患者的生產(chǎn)。生活困難，仍采用鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）解決為主，社會救濟為輔的辦法，由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及行政村分等級給予解決。
第十三條 解決并發(fā)癥患者的生產(chǎn)。生活困難均應(yīng)以扶助發(fā)展生產(chǎn)力主。對其生活困難需照顧補助者，要至基本康復(fù)能勞動自給為上，其標(biāo)準不低于當(dāng)?shù)厝司钏健?/p>
第十四條 處理問題要以《節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法》劃定的等級作為依據(jù)。
一等：
善后：發(fā)給一定安葬費、撫恤金；對其于女由所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）給予照顧。
生產(chǎn)：農(nóng)忙期間由所在個體民委員會實行定期困難補助或組織幫工。一切提留和攤派工視情況給予減免。
生活：會商民政部門進行定期困難補助，會商糧食部門適當(dāng)照顧口糧指標(biāo)，以補充其不足部分。
有條件的，可商請當(dāng)?shù)卣疹櫛救嘶蚣彝テ渌麆趧恿υ卩l(xiāng)（鎮(zhèn)）、村辦的企業(yè)就業(yè)。
二等：
生產(chǎn)：農(nóng)忙期間由所在村民委員會實行定期或不定期困難補助。免除部分提留款和攤派工。
生活：可用社會救濟和鄉(xiāng)鎮(zhèn)提留辦法實行不定期困難補貼
三等：
生活：可用社會救濟和鄉(xiāng)鎮(zhèn)提留辦法或由當(dāng)?shù)貐^(qū)、鄉(xiāng)，村從公益金及超生子女費中給予適當(dāng)照顧。
四等：
只需作一般治療。
第十五條 節(jié)育并發(fā)癥患者的治療及其費用，除第十二條已明確規(guī)定者外，均應(yīng)先經(jīng)縣級以上技術(shù)鑒定小組鑒定后由施術(shù)單位負責(zé)。
第十六條 經(jīng)醫(yī)療部門認定確有必要轉(zhuǎn)出本地治療的，要由計劃生育技術(shù)鑒定小組提出意見，經(jīng)同級計劃生育委員會批準后，方可報銷其轉(zhuǎn)診治療費。
第十七條 確系節(jié)育手術(shù)或治療并發(fā)癥造成的醫(yī)療事故，應(yīng)按國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》處理。
第十八條 在本辦法中，有關(guān)節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防、鑒定、治療，由各級計劃生育科技部門負責(zé)；有關(guān)善后糾紛由受理的計劃生育信訪部門商其所在地政府進行協(xié)調(diào)處理。
第五章 附則
第十九條 本辦法的解釋權(quán)，歸國家計劃生育委員會。
第二十條 本辦法自一九九○年一月一日起實行。
節(jié)育并發(fā)癥鑒定辦法（試行）
第一章 總 則
第一條 為做好計劃生育節(jié)育并發(fā)癥鑒定工作，正確處理群眾接受節(jié)育措施后有關(guān)技術(shù)糾紛及善后問題，既照顧其合理要求，又保障計劃生育工作正常秩序，特制定本辦法。
第二條 本辦法的鑒定管理對象為自愿或在國家指導(dǎo)下接受計劃生育節(jié)育措施后留下有關(guān)不良后果的人員，以下人員不作為本辦法鑒定管理對象：
（一）非節(jié)育措施造成不良后果者；
（二）不是在計劃生育技術(shù)人員指導(dǎo)下，私自濫施手術(shù)、使用藥具以及舊法接生造成不良后果者；
（三）本人與不法分于合謀破壞計劃生育造成不良后果者：
（四）本人或家屬在接受節(jié)育措施前有意隱滿病史、病情、致使適應(yīng)癥選擇不當(dāng)造成不良后果者；
（五）在節(jié)育手術(shù)或在診治并發(fā)癥過程中因手術(shù)、醫(yī)療事故直接造成不良后果者（另按《醫(yī)療事故處理辦法》處理）。
第三條 本辦法適用于各級計劃生育技術(shù)鑒定小組。
第二章 鑒定的組織
第四條 省、地、縣三級應(yīng)分別設(shè)立計劃生育技術(shù)鑒定小組�？h級鑒定小組為第一級鑒定組織；地（市）級鑒定小組為第二級鑒定組織；省級鑒定小組為終審鑒定組織。
第五條 省、地、縣各級鑒定小組成員，分別由各級衛(wèi)生、計劃生育部門有臨床經(jīng)驗、有權(quán)威、作風(fēng)正派的技術(shù)人員若干人組成，省級鑒定小組必要時可邀請法醫(yī)參加。
第六條 各級鑒定小組除應(yīng)設(shè)組長（一般由計劃生育部門人員充任）、副組長二~三人，下設(shè)辦公室，負責(zé)有關(guān)日常工作。地、縣級辦公室可設(shè)在計劃生育服務(wù)站，省級設(shè)在計劃生育委員會科技處或科研所。
第七條 各級鑒定小組入選分別由同級計劃生育。衛(wèi)生行政機關(guān)提名，報請同級人民政府批準。
第三章 職責(zé)與任務(wù)
第八條各級鑒定小組向同級計劃生育節(jié)育并發(fā)癥管理小組和鑒定對象負責(zé)，
第九條 負責(zé)對鑒定對象進行病史及必要的社會調(diào)查，收集整理有關(guān)重要資料。
第十一條 負責(zé)開具鑒定診斷意見并附檢查診斷記錄副本，作為處理善后問題的依據(jù)。該項工作由鑒定小組辦公室承辦。
第十二條 負責(zé)將同受術(shù)者或其家屬有爭議的病例，申報上一級鑒定組織再行檢查鑒定。
第十三條 負責(zé)司法機關(guān)要求復(fù)議的病例，再行復(fù)議處理。
第十四條 負責(zé)有關(guān)檢查鑒定的咨詢及科技宣傳解釋工作。
第四章 鑒定的實施
第十五條 凡要求鑒定者，必須向所在單位提出書面申請，內(nèi)容包括理由。落實節(jié)育措施的時間。地點。原指導(dǎo)落實單位、術(shù)后不適癥狀、臨床診斷證明和本人要求，經(jīng)鄉(xiāng)。鎮(zhèn)、街道計劃生育管理部門簽署意見，報縣級計生委審查后提交鑒定小組受理。
第十六條 鑒定小組在鑒定之前，要進行必要的調(diào)查研究，制定實施檢查鑒定方案，做好鑒定前的準備工作。
第十七條 縣級鑒定小組對要求鑒定對象做第一次鑒定前， 必須對其進行全面查體，并詳細做好記錄。
第十八條 整個鑒定資料要求背景清楚，事實有據(jù)，診斷無誤，定性準確，診斷名稱要按衛(wèi)生部頒布的《男、女節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥診斷標(biāo)準》準確描述。
第十九條 對喪失勞動能力和部分喪失勞動能力者，要實事求是地明確劃定等級，供處理時作為依據(jù)。
（一）因節(jié)育手術(shù)直接造成手術(shù)對象死亡者，為一等；
（二）因節(jié)育手術(shù)造成手術(shù)對象殘廢，完全喪失勞動能力和生活處理品能力者，為二等；
（三）因節(jié)育手術(shù)造成手術(shù)對象組織器官損傷，并累及功能障礙，影響正常勞動和生活自理能力者，為三等；
（四）因節(jié)育手術(shù)造成節(jié)育對象組織器官損傷，但未累及功能障礙，只需作一般治療者，為四等。
第二十條 系統(tǒng)整理鑒定資料，建立檔案，并將副本送交被鑒定者所在縣級節(jié)育并發(fā)癥管理領(lǐng)導(dǎo)小組，或?qū)τ袪幾h的病例將副本申報上一級再行檢查鑒定。
第五章 鑒定證書
第二十一條 各級鑒定小組在鑒定結(jié)束后，都應(yīng)向被鑒定者開具鑒定證書，并交待有關(guān)政策規(guī)定。
第二十二條 縣、地級鑒定小組無爭議的和省級終審鑒定后的《鑒定證書》，都是處理并發(fā)癥有關(guān)問題的依據(jù)。
第二十三條 在檢查過程中發(fā)現(xiàn)其后果系手術(shù)或醫(yī)療事故所造成者，不得出具《鑒定證書》，而應(yīng)建議本人同時會商有關(guān)鑒定部門按《醫(yī)療事故處理辦法》辦理。
第二十四條 當(dāng)事人或其家屬對省、地、市三級鑒定均有爭議或拒不接受《鑒定證書》者，需經(jīng)司法機關(guān)受理并要求復(fù)議者，方可依法復(fù)議處理。
第六章 附則
第二十五條 本辦法解釋權(quán)歸國家計劃生育委員會。
第二十六條 本辦法自一九九〇年一月一日起實行。